No siempre existe una distinción clara entre una cesárea de emergencia y una cesárea que es simplemente no planificada pero técnicamente no es una emergencia. El hecho de que sea un poco borroso, se debe a que los diferentes hospitales y proveedores tienen distintas formas de catalogar los procedimientos.
Por facilidad suelen clasificar las cesáreas en «planeadas» o de «emergencia», sin ninguna especificación de cuales nacimientos aplican para cada categoría. Esto puede tener sentido, cuando se tiene que plasmarlo en un papel, pero en persona, llamar algunas cesáreas como «emergencias» sólo porque no fueron planeadas antes de tiempo puede ser más preocupante de lo que necesitan ser. Esto es particularmente cierto para aquellos futuros padres o padres primerizos, cuyos sentimientos ya son intensos. Las cesáreas no planificadas pueden ocurrir por diferentes razones y solo algunas de esas razones pueden ser «emergencias» en el sentido tradicional.
Razones por las que ocurren cesáreas no planificadas
Algunas de las razones por las que una cesárea no planificada puede calificarse como una emergencia y requiere una decisión inmediata y apresurada de ir a la sala de operaciones, incluyen:
- Sufrimiento fetal: Si la frecuencia cardíaca del bebé es baja o si el bebé no está recibiendo suficiente oxígeno por cualquier razón.
- Placentarios o problemas uterinos: Problemas inesperados con la placenta o el útero pueden causar fuertes hemorragias durante el parto que pueden ser peligrosos tanto para la madre como para el bebé.
Por otro lado, algunas de las razones para tener una cesárea inesperada una vez que ya se ha iniciado el trabajo de parto, es que el tiempo es vital, por lo que a veces una cesárea puede ser una de las posibles soluciones a tratar. Estas cesáreas inesperadas, incluso si no están planeadas, pueden suceder a un ritmo más relajado, con más tiempo para prepararse. Algunas de las razones por las que ocurren este tipo de cesáreas son:
- Trabajo de parto lento: Si entrando a la segunda etapa del trabajo de parto, el trabajo parece ser lento o incluso detenerse, el médico puede ofrecer la opción de realizar el parto por cesárea. Las opciones alternativas podrían incluir la espera, moverse un poco, cambiar de posición o descansar un rato, con la esperanza de que el parto comience a llevarse a cabo por si solo.
- Bebé grande: A veces parece que el bebé es demasiado grande para un parto seguro. En este caso, a la madre se le puede ofrecer la opción de una cesárea ó el médico, puede esperar un poco más para ver cómo progresa el trabajo por cuenta propia.
Diferencias entre las cesáreas no planificadas y las de emergencia
Cuando el útero es prematuro, a veces no hay espacio para realizar una incisión horizontal para una cesárea y por lo tanto, es necesaria una incisión vertical para que nazca el bebé de forma segura. Esta es la única razón por la que la incisión vertical se utiliza hoy en día, pero dado que estas incisiones crean un mayor riesgo de rotura uterina durante el parto en futuros embarazos, es el motivo por el cual las mujeres con incisiones verticales generalmente no son consideradas candidatas para posteriores partos vaginales si han tenido cesáreas anteriormente.
Las cesáreas de emergencia son más propensas a ser realizadas bajo anestesia general para que estén inconscientes durante la operación, pero sólo si todavía no les han administrado una epidural. Esto es poco común en las cesáreas planificadas. Por comodidad, se cree que la anestesia espinal puede tener un efecto más rápido en las madres que la general, sin embargo, en algunos casos, la anestesia regional puede ser la más eficiente.
Asimismo, en la mayoría de los casos, los miembros de la familia suelen tener menos probabilidades de que se les permitiera acompañar a la nueva mamá durante una cesárea de emergencia en la sala de operaciones.
Al final, no hay ningún tipo de regla para determinar que lo hace a un cesárea de emergencia o no planificado. Para muchas mujeres, es una emergencia cuando sienten que se alejan de sus planes de parto debido a las complicaciones médicas inesperadas que pueden ocurrir. Sin embargo, es importante recordar que estos cambios inesperados en los planes de parto no siempre tienen que asociarse negativamente con la palabra «emergencia».
Sources
- «Cesarian Section.» uofmhealth. University of Michigan Health System. November 4 2015. Web.
- «Having a C-section.» marchofdimes. March of Dimes. February 2015. Web.
- Lara Salahi «5 Truths About (Unplanned) C-Sections.» boston. Boston.com. June 10 2013. Web.
