Endometriosis e infertilidad

La endometriosis es una de las causas más comunes de infertilidad. De hecho, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, alrededor del 40% de las mujeres que sufren de infertilidad tienen endometriosis.

Las complicaciones de la fertilidad por endometriosis pueden ser graves, pero según la Clínica Mayo, las mujeres con endometriosis de leve a moderada a menudo todavía pueden concebir de forma natural y llevar un embarazo a término. A las mujeres que esperan concebir y que tienen endometriosis más grave o que tienen más problemas, se les puede ofrecer o recomendar la ayuda de la tecnología de reproducción asistida, como la fertilización in vitro.

Date prisa en ello.

Algunos proveedores de atención médica pueden sugerir que las mujeres diagnosticadas con endometriosis consideren la posibilidad de tener hijos a una edad temprana, si deciden que desean tener hijos, ya que la endometriosis puede empeorar con el tiempo. Hay dos razones para ello. Puede haber algunos vínculos diferentes entre la endometriosis y la fertilidad, pero uno comúnmente aceptado es que la endometriosis puede crecer en las trompas de Falopio y obstaculizar físicamente el paso de los espermatozoides y el óvulo. Debido a que la endometriosis puede crecer con el tiempo, las primeras mujeres con endometriosis tratan de concebir, menos posibilidades hay de que esto sea un problema.

El otro problema potencial es que, a medida que la endometriosis progresa, el dolor asociado con ella también puede progresar y empeorar. Dado que la única manera de curar verdadera y completamente la endometriosis es extirpar los órganos reproductivos y, al hacerlo, inducir una menopausia temprana, no es posible curar completamente la endometriosis y luego llevar un embarazo.

Mientras esperas

A las mujeres a quienes se les diagnostica endometriosis y desean tener hijos en algún momento, pero no de inmediato, se les puede recetar anticonceptivos hormonales mientras tanto, lo cual puede limitar la diseminación de la endometriosis. El control hormonal de la natalidad también puede ser un tratamiento eficaz para el tratamiento del dolor de la endometriosis. Esto se debe a que los anticonceptivos hormonales mantienen los niveles hormonales más estables que la fluctuación natural del ciclo menstrual sin tratamientos hormonales.

Esto es importante porque las células endometriales fuera del útero que causan la endometriosis todavía se comportan igual que las células endometriales dentro del útero, que se engrosan y se endurecen antes de disolverse y desprenderse durante la menstruación. Este proceso que ocurre fuera del útero, que está equipado para manejar el ciclo, puede causar dolor que aumenta con el tiempo, así como interferir con la fertilidad. El tratamiento hormonal, incluido el control de la natalidad hormonal, puede limitar ese proceso.

La congelación de óvulos puede ser beneficiosa para las mujeres jóvenes con endometriosis. A través de este proceso, los óvulos son congelados y almacenados en un laboratorio hasta que llega el momento en que la mujer desea utilizarlos con su tratamiento de fertilidad.

Cuando sea el momento adecuado

Las mujeres a las que se les diagnostica endometriosis y que están tratando de concebir pueden tener un par de opciones diferentes para tratar de ayudar a mejorar sus probabilidades de fertilidad, dependiendo de las características específicas de su caso de endometriosis.

Por un lado, los datos también apoyan la idea de que la cirugía para eliminar la endometriosis puede mejorar las posibilidades de concebir naturalmente, aunque no curará la endometriosis, ya que el tejido endometrial todavía puede volver a crecer. Esta cirugía es más probable que se realice en mujeres que esperan concebir de forma natural. La extirpación quirúrgica de los crecimientos endometriales también puede reducir o eliminar el dolor de la endometriosis, a veces durante años.

Por otro lado, las mujeres que quieren intentar concebir utilizando tecnologías de reproducción asistida (generalmente se está de acuerdo en que la FIV es la más efectiva para la endometriosis) o se les ha aconsejado que la FIV es su mejor oportunidad para concebir pueden prepararse primero con tratamientos hormonales, aunque las mujeres que han tenido laparoscopías también pueden intentar concebir a través de la FIV. A las mujeres que se someten a FIV a menudo se les prescriben medicamentos para aumentar la fertilidad con el fin de inducir la ovulación.

Al igual que las mujeres que se enfrentan a la infertilidad por otras razones, con un tratamiento cuidadoso, muchas mujeres con endometriosis que esperan concebir terminarán llevando a sus bebés a término en condiciones seguras.


Fuentes
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