La mayoría de las veces, los fibromas no causan problemas en el embarazo. Pero, dependiendo de su tamaño y ubicación, ocasionalmente pueden conducir a ciertas complicaciones. Cuando esto sucede, el tratamiento varía dependiendo de los aspectos específicos de cada condición de la mujer.
Se cree que alrededor del 10-30% de las mujeres con fibromas experimentará complicaciones durante el embarazo. El efecto más común es el dolor abdominal, que aunque posiblemente doloroso, no presenta por sí solo ningún riesgo. Sin embargo, existen otras posibles complicaciones, algunas de las cuales tienen más probabilidades de ocurrir antes o después del embarazo.
Fibromas durante el embarazo temprano
En el embarazo temprano, hay dos complicaciones particulares que los fibromas pueden causar con poca frecuencia.
- Sangrado: Si los fibromas están situados cerca de la placenta, el sangrado es más probable en el embarazo temprano. Es buena idea hablar con su proveedor de atención médica acerca de todos los sangrados durante el embarazo, incluso si está bastante seguro de que el sangrado es el resultado de un fibroma.
- Aborto espontáneo: La mayoría de las mujeres con fibromas no tienen complicaciones en el embarazo. Pero en las primeras etapas del embarazo, ciertos tipos de fibromas en lugares específicos pueden causar pérdida espontánea del embarazo. Los fibromas en el cuerpo del útero, en el revestimiento uterino, o que están creciendo en forma de tallo, son más propensos a causar aborto.
Fibromas durante el embarazo tardío
Otras complicaciones pueden surgir más tarde en el embarazo.
- Trabajo de parto prematuro: Tener fibromas aumenta el riesgo de una mujer de entrar en trabajo de parto prematuro. Esto ocurre más cuando hay fibromas múltiples, o cuando los fibromas están cerca de la placenta.
- Desprendimiento placentario: El desprendimiento placentario, que es cuando la placenta se separa de la pared uterina, es más probable que ocurra durante el embarazo en aquellas mujeres que tienen fibromas.
- Placenta previa: Algunos estudios sugieren que los fibromas duplican el riesgo de placenta previa, una condición donde la placenta bloquea la apertura del útero.
- Irregularidades fetales en el crecimiento: los estudios parecen demostrar que la mayoría de los fibromas no interfieren con el crecimiento fetal, pero en algunos casos raros, los doctores notaron anormalidades del crecimiento en los bebés cuyas madres tenían fibromas significativamente grandes.
Manejo de fibromas durante el embarazo
Es extremadamente raro que un proveedor elimine los fibromas uterinos mientras una mujer está embarazada. Dicho esto, sin embargo, los fibromas uterinos existentes ocasionalmente crecen en el primer trimestre, lo que puede aumentar las posibilidades de que causen dolor en la mujer. Si este es el caso, el proveedor trabajará con ella para determinar la mejor manera de manejar ese dolor, muy probablemente a través de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Es sólo en casos muy raros que la cirugía se utiliza para eliminar los fibromas dolorosos.
Embarazo y fibromas: Qué saber
Es infrecuente que los fibromas uterinos causen complicaciones en mujeres embarazadas. La medicación y la cirugía son dos de las maneras más eficaces de tratar los fibromas, pero cada uno debe ser hecho en circunstancias muy específicas para asegurar unas buenas condiciones de salud tanto para la madre como para su bebé.
Fuentes
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Hee Joong Lee, Errol R Norwitz, and Julia Shaw. “Contemporary Management of Fibroids in Pregnancy.” Reviews in Obstetrics and Gynecology. 3(1)20-27. Web. 2010.
- “Uterine fibroids fact sheet.” Womenshealth. Office on Women’s Health, US Department of Health and Human Services, Jan 15 2015. Web.
