La mayoría de las molas hidatiformes, también conocidas como embarazos molares, son muy tratables, ya sea a través de una dilatación y curetaje (D&C) o de un procedimiento más permanente como la histerectomía. Los índices de éxito de estos procedimientos son bastante altos. Sin embargo, debes saber que hay posibles complicaciones asociadas con los embarazos molares y que las mujeres que tienen un embarazo molar pueden estar en mayor riesgo de ciertas condiciones de salud futuras.
La enfermedad trofoblástica gestacional persistente
Un embarazo molar es una de las pocas condiciones diferentes bajo el paraguas de la enfermedad trofoblástica gestacional (ETG). La mayoría de las veces, después del tratamiento para eliminar un embarazo molar, el cuerpo se deshará de cualquier tejido molar que quede en el útero. Sin embargo, en algunas mujeres el tejido molar permanece y continúa creciendo. Esto se conoce como enfermedad trofoblástica gestacional persistente. Ocurre en aproximadamente una de cada cinco mujeres que experimentan un embarazo molar y es más común después de un embarazo molar completo que de uno parcial.
Cuando el tejido molar restante crece o invade el tejido que rodea el útero, se produce una neoplasia trofoblástica gestacional (NTG). La NTG puede ser peligrosa y se considera una malignidad porque tiene el potencial de propagarse a otras partes del cuerpo. Para asegurarse de que el tejido no siga creciendo, tu proveedor de atención médica medirá regularmente tu nivel de hCG y comprobará que está disminuyendo con el tiempo. Un signo de la NTG son los altos niveles de hCG después de la extirpación del tejido molar.
Si se determina que tienes NTG, la afección requiere un tratamiento adicional. Generalmente puede tratarse con quimioterapia o una histerectomía, pero depende de lo que tú y tu médico decidan que es mejor para ti.
Molas o lunares invasivos
Los lunares invasivos se producen cuando el tejido molar permanece en el útero después del tratamiento y crece en la pared muscular uterina. La mayoría de las veces permanecerán localizados en el útero pero tienen la capacidad de propagarse a otras partes del cuerpo, por lo que requieren un tratamiento adicional.
Coriocarcinoma
El coriocarcinoma es un tipo de ETG más raro y canceroso. Aunque se puede desarrollar espontáneamente, la mitad de todos los casos de coriocarcinoma ocurren después de un embarazo molar. La afección crece rápidamente y se puede diseminar a otros órganos del cuerpo, por lo que necesita ser tratada de inmediato. Los medicamentos contra el cáncer generalmente se usan para tratar el coriocarcinoma.
Conoce tu riesgo
Es importante entender que estas complicaciones son poco comunes y no afectan a la mayoría de las mujeres que experimentan un embarazo molar. Sin embargo, conocer las posibles complicaciones puede ayudarte a prepararte para tus citas y entender por qué tu proveedor toma ciertas medidas para monitorear cosas como tus niveles de hCG. Si tienes alguna pregunta acerca de los posibles riesgos de ETG, asegúrate de pedirle a tu proveedor que te diga más acerca de ellos, y cómo pueden o no relacionarse con tu salud.
Fuentes
- Mayo Clinic Staff. “Molar Pregnancy: Complications.” MayoClinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, Oct 24 2014. Web.
- “What is gestational trophoblastic disease?” Cancer. American Cancer Society, Feb 9 2016. Web.
- “Gestational Trophoblastic Disease.” MedlinePlus. US National Library of Medicine, Jun 11 2014. Web.
- Ross Berkowitz, et al. «Gestational trophoblastic neoplasia: Epidemiology, clinical features, diagnosis, staging, and risk stratification.» Uptodate. UptoDate, Inc., Jan 5 2015. Web.
