Doctor holding a jar containing a sperm donation.
Tero Vesalainen/iStock / Getty Images Plus Via Getty Images

Donación de semen 101

Existen muchos factores que pueden hacer que consideres la inseminación alternativa y el uso de un donante de esperma para ayudarte a comenzar (o expandir) tu familia. Tu proveedor de atención primaria (PCP) podrá realizarte una evaluación de fertilidad, y esto te ayudará a decidir si el uso de esperma de donante u otro tipo de asistencia reproductiva es adecuado para ti. Durante esta cita, se te pedirá que proporciones información sobre tu estilo de vida, pero no te preocupes, esto no es una prueba. No «reprobarás» el examen si admites pasártela sentada en el sillón de vez en cuando, y es importante ser honesta si deseas un plan de cuidado que sea específico para la salud y las necesidades de tu familia.

Elegir el esperma

Después de reunirse con tu PCP, es posible que tu mente cambie de idea para determinar el tipo de esperma que te gustaría usar. El esperma «conocido» (el esperma de alguien que conoces) y el esperma anónimo son las dos opciones que encontrarás. Ambos pueden ser la opción correcta, pero cada uno tiene diferentes consideraciones emocionales y legales que van con ellos, así que tómate tu tiempo con esta decisión.

Recuerda, todas las donaciones (anónimas o no) son examinadas para detectar enfermedades de transmisión sexual, así como cualquier evidencia de trastornos genéticos. En el caso de la donación anónima, los espermatozoides se congelan y se conservan durante 6 meses después de su depósito, antes de volver a ser analizados y administrados a los pacientes.

Además de decidircuál esperma usar, también está la cuestión de laforma de esperma que vas a usar. Al igual que con los procedimientos de inseminación, hay pocas opciones disponibles:

  • Esperma listo para ICI: El semen de esta categoría se utiliza para la inseminación intracervical. Este proceso es probablemente el más cercano a las representaciones cinematográficas y televisivas de la donación de esperma. Estos especímenes no se «preparan» ni se alteran antes de ser congelados (pero por supuesto pasan por el mismo proceso de selección minucioso). A menudo, este esperma se inyecta en un paciente en una clínica o en el consultorio del médico, pero este tipo de esperma también se puede utilizar para la inseminación domiciliaria privada. La ICI es la forma menos invasiva de inseminación alternativa, y tiene tasas de éxito de entre el 10% y el 18% (el seguimiento de tu ciclo puede ayudarte a obtener las mejores probabilidades).
  • Esperma preparado por IUI: Estas muestras se preparan para la inseminación intrauterina. Se extrae el líquido seminal o se «lava» del semen del donante para aislar los espermatozoides, y todos los nadadores muertos se extraen antes de que se congele la muestra. Esta opción es más costosa que los espermatozoides ICI debido al proceso por el que pasa el semen, y porque al eliminar el líquido seminal y los espermatozoides muertos, hay una mayor probabilidad de fecundación; además, el procedimiento IUI es un poco más invasivo que el ICI porque los espermatozoides se insertan directamente en el útero en lugar de en el cuello uterino. Este proceso se realiza siempre en el consultorio, y tiene una tasa de éxito de 18% a 30%.
  • Esperma preparado para la FIV:Esta es la forma más barata de esperma preparado, pero no es ofrecida por todos los bancos de esperma. Estas muestras tienen un recuento de espermatozoides más bajo que el de los espermatozoides preparados por ICI o IUI. Esto se debe a que se cree que se necesita menos esperma para concebir a través de la FIV, y eso le ahorra algo de dinero. Pero a pesar de ahorrar un par de dólares en esperma, la FIV es una de las opciones más caras para la inseminación alternativa. Este proceso implica tomar embriones ya fertilizados e insertarlos en el útero. Y de nuevo, esto aumenta las tasas de éxito al 13% al 41%.

Las diferentes tasas de éxito dentro de los métodos se deben a una gran cantidad de factores situacionales, incluyendo la medicación, la salud, la edad y el estilo de vida.

Debido a que el costo de la inseminación de un donante puede variar de $300 a $4,000 dependiendo del tipo de esperma que se utilice, y un costo promedio de $12,000 por ciclo de FIV, asegúrate de preguntarle a tu proveedor cuántos frascos de esperma necesitarás.

Preparación

Algunas veces a las personas se les recetan medicamentos para ayudar a preparar el cuerpo al estimular la fertilización. Cada caso es diferente, pero muchos de los medicamentos recetados en estas situaciones son tratamientos con hormona foliculoestimulante (FSH). La FSH es una hormona natural en su cuerpo que ayuda a madurar un óvulo que vive en los ovarios, mientras que también causa que un folículo crezca alrededor de ese óvulo mientras continúa madurando antes de la ovulación. Los medicamentos recetados por los profesionales de la salud fomentan este proceso de la misma manera.

El día de

Tradicionalmente, la ICI, la IIUI y la FIV son procedimientos ambulatorios. La FIV puede ser un poco diferente porque el proceso puede involucrar dos procedimientos ambulatorios. En esos casos, se realiza una extracción de óvulos estándar y una transferencia de embriones por separado después de la fertilización de los óvulos. Aunque todos estos procedimientos pueden ser un poco diferentes, un beneficio de las tres opciones es que una vez que el proceso de inseminación haya terminado, podrás reanudar tu día como de costumbre.

Después de la inseminación

Después de estos procedimientos ambulatorios, ¡lo lograste! Y a pesar de la creencia popular, no hay necesidad de acostarse boca arriba con las piernas en el aire. Es posible que se te pida que te recuestes o te relajes por un tiempo, pero tus piernas no estarán en el aire, y este tiempo de inactividad podría ayudarte a procesar tus emociones o a calmar tus nervios. Después de la inseminación, es posible que experimentes algunos calambres o hinchazón leves. Esto es normal, y no debería ser demasiado intenso. Entonces, es posible que puedas hacerte una prueba de embarazo tan pronto como dos semanas después de la inseminación! Por otro lado, algunos proveedores de atención médica pueden sugerir esperar un período de tiempo más largo. Esperar un poco más será difícil, pero si puedes hacerlo, obtendrás una lectura más precisa sobre si la inseminación tuvo éxito o no.

El resultado final

La inseminación alternativa es un procedimiento sin muchos riesgos físicos, y es una gran opción para las personas que buscan ampliar sus familias. Debido a que hay diferentes tasas de éxito en cada procedimiento, tu PCP puede ofrecerte una gran cantidad de orientación y apoyo al tomar esta decisión. Asegúrate de tener en mente todas tus necesidades personales, y toma todo a su propio ritmo.


 

Fuentes
  • Andrología de oficina.Edición ilustrada. Battaglia, David E. y Patton, Phillip E.. Prensa Humana. 2010. Web: https://books.google.com/books?id;printsec=frontcover&dq=Office+Andrology&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwjh9tXSqJfcAhVDn-AKHZDTCcYQ6AEIJzAA#v=onepage&q=Office%20Andrology&f=false
  • «Detalles del costo de la FIV de ciclo único – Centro Avanzado de Fertilidad de Chicago».Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/ivfprice.htm
  • Personal de la Clínica Mayo. «Infertilidad femenina». Clínica Mayo. Clínica Mayo. 8 de marzo de 2018. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/diagnosis-treatment/drc-20354313
  • Personal del Banco de Semen de Seattle. «Desmitificando IUI, ICI, IVI y FIV».Banco de esperma de Seattle. Banco de esperma de Seattle. 2015. https://www.seattlespermbank.com/demystifying-iui-ici-ivi-and-ivf/
  • Personal del Banco de Semen de Seattle. «Cómo inseminar en casa usando esperma de donante».Banco de esperma de Seattle.Banco de esperma de Seattle. 2015. https://www.seattlespermbank.com/how-to-inseminate-at-home-using-donor-sperm/
  • Personal del Centro de Fertilidad del Pacífico. «Esperma de donante».Centro de Fertilidad del Pacífico.Centro de Fertilidad del Pacífico. 2018. https://www.pacificfertilitycenter.com/treatment-care/donor-sperm
  • «Inseminación in vitro: FIV».Embarazo Americano Asociación.Asociación Americana de Embarazo. 2018. http://americanpregnancy.org/infertility/in-vitro-fertilization/
  • «Inseminación Artificial (Inseminación Intrauterina, IIU)».Hospitales y clínicas de la Universidad de Wisconsin.Hospital y clínicas de la Universidad de Wisconsin. 2018. https://www.uwhealth.org/infertility/intrauterine-insemination-iui/26136

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