Si has intentado concebir por tu cuenta durante un tiempo sin éxito, es probable que conozcas la decepción que sigue a una prueba de embarazo negativa. Teniendo en cuenta lo que está en juego en la fecundación in vitro o FIV (medicamentos, efectos secundarios físicos y emocionales, el costo), descubrir que no estás embarazada puede doler mucho más de lo que esperabas. Para algunas personas, una transferencia fallida se siente como un aborto espontáneo porque el embrión llegó al útero, pero no se implantó.
Una transferencia de embriones fallida
Aunque es fácil preguntarte qué has hecho mal, una transferencia de embriones fallida no es culpa tuya. La mayoría de las personas necesitan más de una transferencia de embriones para traer un bebé a casa. La buena noticia es que las probabilidades de éxito son bastante altas en seis ciclos. Alrededor del 86 % de las mujeres menores de 35 años se embarazan en seis ciclos de FIV y alrededor del 42 % de las mayores de 40 años. «La mayoría de las clínicas también ofrecen pruebas genéticas PGS/PGD, que suelen ser más significativas que la clasificación visual de los embriones en un laboratorio. Los embriones de mayor grado tienen una probabilidad estadísticamente más alta de dar lugar a embarazos viables», por ejemplo, algunas investigaciones muestran una tasa de éxito del 95 % con tres embriones normales probados genéticamente. PGS (Preimplantation genetic screening, en inglés) es cribado genético preimplantacional y se puede utilizar para detectar anomalías genéticas; mientras que DGP (Preimplantation genetic diagnosis, en inglés), o diagnóstico genético preimplantacional, se utiliza cuando uno o ambos progenitores tienen antecedentes familiares de determinados problemas para buscar esas anomalías genéticas específicas.
La calidad de los óvulos es el principal factor de éxito. Los embriones normales altamente calificados y examinados genéticamente son los que tienen más probabilidades de implantarse. Pero incluso los embriones normales examinados genéticamente y con buenas calificaciones pueden no dar lugar a un embarazo. No siempre hay respuestas claras cuando se trata de saber por qué algunos embriones se implantan y otros no.
Cuando estés lista, puedes volver a intentarlo. Si tienes embriones congelados, no tienes que hacer otra extracción, a menos que prefieras guardar más embriones. Si decides hacer otra extracción, tu médico puede cambiar el protocolo de medicación para ver si eso cambia la cantidad y la calidad de los óvulos y los embriones.
Pruebas adicionales
Si has tenido varias transferencias fallidas de embriones, es posible que tu médico quiera realizarte otras pruebas, como una histeroscopia, en la que se utiliza un visor para ver el interior del útero y descartar posibles problemas uterinos, como los pólipos. Las masas uterinas, como los pólipos y los fibromas, y la inflamación, pueden dificultar la implantación del embrión, por lo que diagnosticar estos problemas con antelación es fundamental. Tu médico también puede ajustar el protocolo de transferencia para ver si eso conduce a un mejor resultado. Por ejemplo, pueden añadir más progesterona o cambiarte a otra forma de progesterona.
Una nota de salud mental
Mantenerte ocupada y preparar la próxima transferencia puede ser una distracción útil, pero también es importante que te tomes tiempo para procesar tu dolor. Busca personas con las que puedas hablar de forma abierta de cómo te sientes, ya sea tu pareja, una amistad o un profesional de la salud mental. También puede ser útil hablar con alguien que entienda por lo que estás pasando. Algunas clínicas de fertilidad ofrecen grupos de apoyo para sus pacientes. Si tu clínica no tiene un grupo de apoyo, puede pedirles que creen uno, o ver si Resolve: The National Infertility Association ofrece un grupo de apoyo local o virtual.
Revisado por el equipo clínico de Ovia Health
Fuentes
- Karayalçın, Rana, et al. «Office hysteroscopy improves pregnancy rates following IVF.» September 2012. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22818094/
- Malizia, Beth A., Michele R. Hacker, and Alan S. Penzias. «Cumulative live-birth rates after in vitro fertilization.» January 2009. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa0803072
- Scott, Richard. “Normal Embryo Success Rate Based on IVF: RMA Research Study” https://rmanetwork.com/blog/women-with-three-normal-embryos-have-95-chance-of-pregnancy-rma-research-shows/